（質問・心配）

～初めての熱性けいれん・１才６ヶ月～

３８度前後の発熱が始まって2日目の夜です。

夕飯の時、相変わらず熱はありましたが、元気だったので、膝に座らせて水分をとり、食卓を一緒に囲んでいたところ、突然けいれんが始まりました。

そのとき、唇は真っ青で、歯をぐーっと噛み締めて、両手は子どもの力と思えないほど強い力でぎゅうーっとにぎりしめて、名前を呼んでも全く反応がありません。

初めてのことにびっくり、というか、このまま死んでしまうんじゃないかと思って、親の私もパニックに近い状態でした。

できる手当なども思いつかず、すぐに救急車を呼んで夜間救急に搬送してもらいました。病院に到着する頃にはけいれんは治まっていましたが、どれくらいの時間続いたか確認する余裕はありませんでした。

先生からは、「熱性けいれん」と診断で、少し休んで自宅へ戻りました。

今後けいれんが起きたときの対応はどのようにしたらよいでしょうか？

また、熱性けいれんは繰り返すこともあると聞きましたが、脳や他への影響が起こる心配はないんでしょうか？

 

（回答）

　熱性けいれんは、6カ月から6歳くらいまでの小児約10人に1人が経験するもので、熱以外にけいれんする原因がないものを言います。そのうち、一生に1回だけの児が約半数で、残りの半数は6歳頃までに2回以上けいれんします。

熱性けいれんを目の前で見ると、本当に「死んじゃうんじゃないか？」と思って慌てますが、実際は、けいれんが２０分以上つづく場合を除いて、命に関わることは少ないとされています。しかし、けいれん中に嘔吐があり、吐物をのどに詰まらせたりすると呼吸が出来なくなって、危険な状態になります。つまり窒息です。ですから、けいれんを見た場合は、吐物がのどに詰まらないように横を向けて、心を落ち着かせて、何時何分から、どんなけいれんをしているかを良く観察しておくとよいと思います。多くの熱性けいれんは、３分程度で自然に止まるので、けいれんが止まったら、それからゆっくり病院を受診していただくのがよいと思います。もしも、けいれんが３分以上、停止しない場合は、救急車を要請するなどして、救急診療可能な施設へ搬送する必要があります。熱性けいれんを２回以上起こす児については、6歳頃まで、発熱時に、けいれんを予防する坐薬（ダイアップ）を使用する方法がありますので、かかりつけ医と相談してみると良いと思います。

 

（その後）

熱がきっかけで引き起こされる症状に、親としてこんなに不安になるものもあるんですね。ただ、２０分というとかなり長い時間に思えますが、命に関わる事は少ないと聞いて驚きと同時に、安心しました。

どんなけいれんか？を見るときのポイントはありますか？

 

（回答２）

どんなけいれんか？を見るポイントとしては、以下のような点に注目すると良いと思います。

• 顔色はどうか？
• 目の向きはどうか？
• 呼びかけに反応するか？意識はあるか？
• 両手両足か（両側性）、右手右足だけか（片側性）？
• 力が入っているか（強直性）？、ガクガクしているか（間代性）？、力が抜けている（脱力性）

最近はスマホで動画が撮れるので、二人以上いて余裕があれば、動画で撮影しても良いと思います。